Табиғи әдістермен бала көтере алмайтын адамдар балалы болу үшін IVF емдеу қолданылады. In vitro ұрықтандыру – көмекші репродуктивті әдіс. Жасы ұлғайған, себебі белгісіз бедеулік, әйелдерде инфекция, ерлерде сперматозоид санының аздығы, әйелдерде түтік бітелуі, семіздік сияқты кейбір ауруларға байланысты бала көтере алмайтын жұптар бұл әдіспен бала туа алады. Біз сізге балалы бола алмайтын жұптарға осы сезімді сезінуге мүмкіндік беретін ЭКҰ емі туралы айтып береміз.
Бүгінгі таңда бұл бедеулікті емдеудің ең қолайлы әдістерінің бірі болып табылады. ЭКО емдеу алдыңғы қатарда. Бұл емдеу әдісінде аталық және аналық ұрпақты болу жасушалары зертханалық ортада біріктіріледі. Лабораториялық жағдайда ұрықтанған жұмыртқалар ананың құрсағына орналастырылады. Осылайша, жасанды ұрықтандыру техникасы арқылы бала көтеру мүмкіндігі артады.
ЭКО емдеуді жүзеге асыру үшін белгілі бір жағдайларда аналық ұрпақты болу жасушалары болып табылатын жұмыртқаларды және аталық ұрпақты болу жасушалары болып табылатын сперматозоидтарды жинау арқылы операциялар жасалады. Ұрықтану сау жолмен аяқталғаннан кейін жұмыртқа бөліну процесін бастайды. Бұл кезеңде ұрықтанған жұмыртқа эмбрион деп аталатын құрылымға айналады деп күтілгеннен кейін эмбрион ананың құрсағына орналастырылады. Эмбрион ананың жатырына сәтті қосылған кезде жүктілік процесі басталады. Эмбрионды бекіткеннен кейін процесс табиғи жүктіліктегідей жүреді.
IVF әдісі Жұмыртқалар зертханалық жағдайда ұрықтандырылғаннан кейін оларды екі түрлі жолмен жатырға орналастыруға болады. Классикалық IVF әдісінде сперматозоид пен жұмыртқа белгілі бір ортада қатар қалдырылады және олар өздігінен ұрықтандыруды күтеді. Басқа әдіс микроинъекциялық қолдану деп аталады. Бұл әдісте сперматозоидтар арнайы тамшуырлар арқылы тікелей жұмыртқа жасушасына енгізіледі.
Осы екі әдістің қайсысына артықшылық берілетінін ерлі-зайыптылардың жеке ерекшеліктеріне қарай маман дәрігерлер шешеді. Бұл емдеу процесінің мақсаты - ұрықтандыру, содан кейін сау жүктілік. Осыған байланысты ең қолайлы ортаны қамтамасыз ету маңызды мәселе болып табылады.
IVF дегеніміз не?
ЭКО емдеу үшін анадан алынған жұмыртқа жасушасы мен әкеден алынған сперматозоид әйелдің ұрпақты болу жүйесінен тыс зертханалық ортада біріктіріледі. Осылайша сау эмбрион алынады. Алынған эмбрионның ана құрсағында имплантациялануымен қалыпты жүкті болған адамдардағыдай жүктілік процесі басталады.
Ерлі-зайыптылар ЭКҰ емдеуді қашан қарастыруы керек?
Жасы 35-ке толмаған және жүкті болуына кедергі келтіретін проблемалары жоқ әйелдер 1 жыл бойы қорғалмаған және тұрақты жыныстық қатынасқа қарамастан бала көтере алмаған кезде тексерілуі керек. Қажет болса, емдеуді бастау өте маңызды.
Жасы 35-тен асқан немесе бұрын жүкті болуына кедергі болатын проблемалары бар әйелдер 6 айлық әрекеттен кейін бала көтере алмаса, дәрігермен кеңесу керек. Егер жүктілік 6 ай ішінде болмаса, жасы одан әрі дамымауы және уақыт жоғалмауы үшін қажетті емдеу процедураларын жылдам қолдану маңызды.
Вакцинация мен ЭКҰ емдеудің айырмашылығы неде?
Ерлерге байланысты және анықталмаған бедеулік жағдайында экстракорпоралды ұрықтандыруға дейін емдеу вакцинация терапиясы артықшылық. Вакцинация процесінде, IVF емдеудегі сияқты, әйелдердің аналық бездері ынталандырылады. Жұмыртқалар жарылғаннан кейін, аталықтан алынған сперматозоидтар каннула деп аталатын құралмен жатырға салынады.
Вакцинация процесін жүргізу үшін әйелдердің түтіктерінің кем дегенде біреуі ашық болуын қамтамасыз ету керек. Сондай-ақ, ерлердегі сперматозоидты талдау нәтижелерінің қалыпты немесе қалыптыға жақын болуы маңызды мәселе. Сонымен қатар, әйелде жүктілікке жол бермейтін эндометрия патологиясы болмауы керек.
IVF емдеу процесі қалай жүреді?
Тұрақты етеккір әйелдер ай сайын бір жұмыртқа шығарады. IVF қолданбасы Бұл жағдайда ананың жұмыртқаларының санын көбейту үшін сыртқы гормоналды препараттар беріледі. Емдеу хаттамалары бір-бірінен ерекшеленсе де, негізінен жұмыртқаның дамуын қамтамасыз ететін және ерте кезеңде овуляцияны болдырмайтын екі түрлі гормондық емдеу қолданылады.
Гормондық препараттарды қолдану кезінде аналық бездердің жауаптарын қадағалау және қажет болған жағдайда дозаны түзету өте маңызды. Ол үшін қан анализі мен ультрадыбыстық процедуралар жүйелі түрде жүргізіледі.
Осылайша пісіп жетілген жұмыртқаларды қарапайым аспирациялық инемен жинап, зертханалық жағдайда аталықтан алынған сперматозоидпен біріктіреді. Осылайша, ұрықтандыру зертханалық жағдайда жүзеге асырылады. Жұмыртқаны алу әдетте жалпы анестезиямен жүзеге асырылады. Сонымен қатар, ол седативті және жергілікті анестезиямен орындалатын жағдайлар болуы мүмкін.
ұрықтандыру процесі, Классикалық IVF әдісі Ол шәует пен жұмыртқаны қатар қою арқылы қамтамасыз етіледі. Сонымен қатар, микро-инъекциямен жоғары үлкейтетін микроскоптың астында әрбір сперматозоидты жұмыртқаға енгізу арқылы ұрықтандыруға болады. Дәрігерлер пациенттерге қандай әдіс қолайлы екенін шешеді.
Ұрықтанғаннан кейін жұмыртқаларды 2-ден 3 күнге дейін немесе кейде 5-тен 6 күнге дейін зертханалық ортада температура мен атмосфераға бақыланатын дақылдық ортада дамыту үшін қалдырады. Осы кезеңнің соңында ең жақсы дамып келе жатқан эмбриондар таңдалып, жатырға орналастырылады.
Тасымалданатын эмбриондардың санын анықтау көп жүктілік қаупіне және жүктілік мүмкіндігіне тікелей әсер етеді. Осы себепті, эмбрион сапасынан кейінгі процесте тасымалданатын эмбриондардың саны жұптармен егжей-тегжейлі талқыланады. Сирек жағдайларды қоспағанда, эмбриондарды ауыстыру анестезия немесе седация астында жүзеге асырылады.
ЭКО емдеудегі жас шегі қандай?
ЭКО емдеуде ең алдымен әйелдердің аналық безінің қоры тексеріледі. Менструацияның үшінші күні пациенттерге гормондық талдау, сондай-ақ ультрадыбыстық зерттеу қолданылады. аналық бездердің қорын тексеру орындалады. Егер осы тексерулердің нәтижесінде аналық бездердің қоры жақсы жағдайда екені анықталса, 45 жасқа дейін ЭКҰ емдеуді қолданудың еш зияны жоқ.
Қартаюдың кері әсеріне байланысты эмбрионды хромосома тұрғысынан да тексеру қажет. Сонымен қатар, 38 жастан кейін ЭКҰ емдеуді бастайтын әйелдерде имплантацияға дейінгі генетикалық диагностика әдісін қолдану маңызды. Осылайша, эмбрионның күйін де анықтауға болады.
Әйелдерде 35 жастан кейін жұмыртқа саны азаяды. Осы жастан кейін овуляция бұзылады және одан басқа жұмыртқа сапасының нашарлауы проблемалары кездеседі. Аналық бездердің қорлары ЭКҰ үшін жарамды болса да, ЭКҰ-да табысқа жету мүмкіндігі әлдеқайда төмен болады. Осы себепті бедеулікпен ауыратын әйелдердің егде жастағы балаларды күтпей, мүмкіндігінше тезірек емдеуді бастауы өте маңызды.
Егде жастағы және аналық бездер камерасында проблемалары бар әйелдерді ЭКҰ емдеуде жүктілікті жүзеге асыру әдісі жоқ. Егде жастағы балалы болуды жоспарлаған және аналық безінің қоры аз әйелдер келесі жылдары жұмыртқаны мұздату арқылы жүкті болуы мүмкін. 35 жастан асқан жүктілікті перинатология мамандары жүктіліктің жоғары қауіп тобына жатқызған кезде тексергені маңызды.
Ерлерде ЭКҰ үшін жас шегі қандай?
Ерлерде сперматозоидтардың түзілуі үздіксіз жалғасуда. Шәует сапасы жасына байланысты уақыт өте төмендейді. 55 жастан асқан еркектерде сперматозоидтардың қозғалғыштығы төмендейді. Мұнда жасына байланысты сперматозоидтардың ДНҚ-ның нашарлауы фактор ретінде қарастырылады.
ЭКО емдеу үшін қажетті шарттар қандай?
Белгілі болғандай, бедеулік диагнозы бар және табиғи жолмен жүкті бола алмайтын жұптар үшін ЭКО емдеуге артықшылық беріледі. Осы себепті 35 жасқа толмаған әйелдер ЭКО-ға өтініш бергенге дейін 1 жыл бойы контрацепциясыз жүкті болуға тырысуы керек. 35 жастан асқан әйелдерде аналық бездер қорының төмендеуіне байланысты жыныстық қатынастың ұзақтығы 6 ай болып белгіленеді. Бұлардан басқа ЭКҰ емдеуге жарамды адамдар мыналар;
· Жыныстық жолмен берілетін аурумен ауыратындар
· Етеккір циклінің бұзылуы бар әйелдер
· Операция арқылы түтіктері алынғандар
· Жұмыртқа қоры азайғандар
· Іш қуысына жасалған операцияға байланысты жатырдың адгезиясы немесе жабық түтіктері бар адамдар
· Бұрын жатырдан тыс жүктілік болғандар
· Аналық безінің қабынуы барлар
Ерлерге ЭКҰ емдеуді бастау үшін қолайлы жағдайлар төмендегідей;
· Отбасында бедеулік проблемалары бар адамдар
· Жыныстық жолмен берілетін аурумен ауыратындар
· Радиациялық ортада жұмыс істеуге мәжбүр болғандар
· Ерте эякуляция проблемалары бар адамдар
· Түспеген аталық безге операция жасағандар
ЭКО емдеуге толық жарамды адамдар;
· Ерлі-зайыптылардың бірінде гепатит немесе ВИЧ инфекциясының болуы
· Қатерлі ісікпен ауыратын адамдар
· Ерлі-зайыптылардың бірінде генетикалық жағдайдың болуы
Кімге ЭКҰ емі қолданылмайды?
Кімге ЭКҰ емі қолданылмайды Бұл тақырып та көпшілікті қызықтырады.
· Шәует шығармайтын еркектерде TESE әдісінде де сперматозоид түзілмейтін жағдайда
· Менопаузадан өткен әйелдерде
· Бұл емдеу әдісін әртүрлі хирургиялық операциялар арқылы жатыры алынған адамдарға қолдануға болмайды.
IVF емдеу кезеңдері қандай?
ЭКО емдеуге өтініш білдірген адамдар емдеу кезінде бірқатар кезеңдерден өтеді.
Медициналық тексеру
Дәрігерге ЭКҰ емделу үшін барған жұптардың өткен әңгімелерін дәрігер тыңдайды. Содан кейін IVF емдеуге қатысты әртүрлі жоспарлар жасалады.
Аналық безді ынталандыру және жұмыртқаны қалыптастыру
ЭКҰ емдеуге жарамды болашақ аналар өздерінің етеккірінің 2-ші күні жұмыртқаны жақсартатын дәрі басталады. Осылайша, бірден көп жұмыртқа алу қамтамасыз етіледі. Жұмыртқа дамуын қамтамасыз ету үшін препараттарды 8-12 күн бойы тұрақты түрде қолдану керек. Бұл процесте жұмыртқаны бақылау үшін үнемі дәрігердің бақылауына бару маңызды.
Жұмыртқаларды жинау
Жұмыртқалар қажетті мөлшерге жеткенде жұмыртқаның жетілуіне арналған ине олардың жетілуімен. Жұмыртқалар піскеннен кейін олар мұқият жиналады, көбінесе жалпы анестезиямен, 15-20 минутқа созылатын процедуралармен. Жұмыртқа жинау күні болашақ әкеден сперматозоидтар алынады. Ерлі-зайыптыларға процедурадан 2-5 күн бұрын жыныстық қатынасқа түспеу ұсынылады.
Болашақ әкеден сперматозоидты алу мүмкін болмаса микро TESE көмегімен сперматозоид алуға болады Бұл әдіс аталық безінде ұрығы жоқ адамдарға қолданылады. 30 минутқа созылатын процесс өте оңай орындалады.
Ұрықтану
Анасынан алынған жұмыртқалар мен әкеден алынған сперматозоидтардың арасынан сапалылары таңдалып, бұл жасушалар зертханалық жағдайда ұрықтандырылады. Ұрықтанған эмбриондар ауыстырылған күнге дейін зертханалық ортада сақталуы керек.
Эмбрионды тасымалдау
Лабораториялық жағдайда ұрықтандырылған және сапасы жоғары эмбриондар ұрықтандыруға қол жеткізілгеннен кейін 2-6 күн ішінде ана құрсағына беріледі. Тасымалдау процесімен IVF емдеу аяқталды деп саналады. Осы процедурадан кейін 12 күннен кейін болашақ аналарға жүктілік сынағын тапсыру ұсынылады. Осылайша, емнің оң нәтиже беретіні немесе бермейтіні қамтамасыз етіледі.
Жүктілік сынағы күніне дейін ауыстырылғаннан кейін ерлі-зайыптылардың жыныстық қатынасқа түспеуі маңызды. Эмбриондарды ауыстырғаннан кейін қалған сапалы эмбриондарды мұздатуға және пайдалануға болады. Осылайша, бірінші емдеуде жүктілік болмаса, қалған эмбриондармен трансфер операцияларын жасауға болады.
ЭКҰ емдеудегі табысқа әсер ететін факторлар қандай?
IVF емдеудің сәттілігіне әсер ететін бірнеше факторлар бар.
· Түсініксіз бедеулік проблемалары
· Екеуі де темекі шегеді
· Стресс, дұрыс емес диета, алкогольді қолдану
· 35 жастан асқан әйелдер
· Жоғары салмақ факторы
· Жатырға қосылуға кедергі келтіретін полиптер, миомалар, адгезиялар немесе эндометриоз
· Аналық бездердің қорының төмендеуі
· Жатыр мен фаллопиялық түтіктерде кейбір проблемалар бар
· Шәует сапасы нашар
· Шәует немесе аналық бездерді зақымдайтын иммундық жүйенің проблемалары
· Шәует санының төмендеуі және сперматозоидты ұстау проблемалары
Жұмыртқаларды ұрықтандырғаннан кейін эмбрион жатырға қалай орналасады?
Ұрықтанған жұмыртқаны жатырға көшіру өте қарапайым және қысқа мерзімді процедура. Бұл процедура кезінде дәрігер алдымен жатыр мойнына жұқа пластикалық катетерді қояды. Бұл катетердің арқасында эмбрионды ананың жатырына ауыстыруға болады. Процедура алдындағы процесте қолданылатын жұмыртқаны дамытатын инелердің арқасында қажет болғаннан көп эмбриондарды алуға болады. Бұл жағдайда қалған сапалы эмбриондарды мұздатуға және сақтауға болады.
Жұмыртқа жинау ауыр ма?
вагинальды ультрадыбыстық Ол аналық бездерге арнайы инелердің көмегімен енгізіледі. Жұмыртқалар орналасқан фолликулалар деп аталатын сұйықтық толтырылған құрылымдардың эвакуациялануы қамтамасыз етіледі. Инемен алынған бұл сұйықтықтар түтікке жіберіледі.
Түтіктегі сұйықтықта микроскоппен көруге болатын өте кішкентай жасушалар бар. Жұмыртқаны жинау процесі ауыртпалықсыз болса да, пациенттер ыңғайсыздықты сезінбеуі үшін процедуралар жеңіл немесе жалпы анестезиямен орындалады.
Болашақ аналар эмбриондарды ауыстырғаннан кейін қанша уақыт демалуы керек?
Эмбрионды тасымалдаудан кейінгі Болашақ аналарға алғашқы 45 минутта демалу маңызды. 45 минуттан кейін ауруханадан шығудың зияны жоқ. Одан кейін болашақ аналарға демалудың қажеті жоқ.
Болашақ аналар жұмысын және қызметін оңай жалғастыра алады. Ауыстырудан кейін болашақ аналар ауыр жаттығулардан және жылдам жүру сияқты әрекеттерден аулақ болу керек. Бұдан басқа, олар қалыпты өмірлерін жалғастыра алады.
Шәует саны аз болса немесе сперматозоидты зерттеуде сперматозоид табылмаса не істеу керек?
Шәует саны қажетті мөлшерден аз болған жағдайда, экстракорпоралды ұрықтандыруды микроинъекция әдісімен жасауға болады. Бұл әдістің арқасында ұрықтандыру аздаған сперматозоидтар алынса да мүмкін болады. Егер ұрықта сперматозоид болмаса, ұрық безінде сперматозоидтарды іздеу үшін хирургиялық процедуралар жасалады.
ЭКҰ емдеудің қауіптері қандай?
IVF емдеу тәуекелдеріЕмдеудің әрбір кезеңінде шамалы болса да бар. Қолданылатын препараттардың жанама әсерлері негізінен төзімді деңгейде болғандықтан, олар ешқандай қиындық тудырмайды.
IVF емдеуде, егер болашақ ананың құрсағына бірнеше эмбрион ауыстырылса, бірнеше жүктілік қаупі болуы мүмкін. Орташа алғанда, көпбалалы жүктілік IVF әр төрт әрекетінің бірінде орын алады.
Ғылыми зерттеулерге сәйкес, ЭКО әдісі нәрестелердің шала туылу немесе салмағы төмен туылу қаупін аздап арттыратыны байқалды.
IVF әдісінде жұмыртқаның дамуын қоздыру үшін FSH-мен емделетін болашақ аналарда аналық бездердің гиперстимуляциясы синдромы болуы мүмкін.
Түркияда ЭКО емдеу
Түркия ЭКҰ емдеуде өте табысты болғандықтан, көптеген медициналық туристер осы елде емделуді жөн көреді. Сонымен қатар, мұнда валюта қымбат болғандықтан, шетелден келгендер үшін емделу, тамақтану, ішу және тұру құны өте қолжетімді. Түркияда ЭКО емдеу туралы көбірек ақпарат алу үшін бізбен байланыса аласыз.
Пікір қалдырыңыз