Асқазанның жеңі хирургиясы бариатриялық хирургияда жиі қолданылатын операциялардың бірі болып табылады. Бұл қолданба медицина тілінде Sleeve Gastrectomy деп те аталады. Іс жүзінде асқазан хирургиялық процедуралардың көмегімен түтікке айналады. Асқорыту жүйесіне қараған кезде бұл жүйенің барлығы дерлік түтік түрінде екені байқалады. Ішек пен өңеш жұқа және ұзын көрініске ие болғанымен, асқазан көбірек тамақ қабылдауы үшін дорба түрінде болады. Хирургиялық араласу арқылы асқазанның үлкен бөлігін айналдыруға болмайтындай етіп алып тастап, өңешпен, содан кейін ішектермен бірге жүйеге айналады. Бұл қолданбада асқазанға түтік немесе бөгде зат салынбайды. Асқазанның пішіні түтікке ұқсайтындықтан, аппликация түтік асқазан деп аталады.
Асқазанның көлемін азайту жең гастрэктомия процедурасындағы жалғыз әсер емес. Асқазанды кішірейту арқылы түтікше пішінге келтіргенде, асқазаннан бөлінетін аштық гормондары да бұл жағдайдан қатты әсер етеді. Адамдардың тамаққа деген құштарлығы төмендейді, сонымен қатар, ми аштық сезімін азайтады. Асқазанның жеңінің хирургиясы гормондық әсерлерімен қатар механикалық әсерлерімен де назар аударады.
Қандай ауруларда түтікшелі асқазанға операция жасаған дұрыс?
Асқазанды түтікпен қолдану, ең алдымен, ауыр семіздікті емдеуде қолайлы. Аурулы семіздіктен басқа, 2 типті қант диабеті сияқты ауруларды емдеуде де үлкен пайда әкеледі. Дегенмен, негізгі мақсат семіздік емес, 2 типті қант диабеті сияқты аурулар болса, айналма топтық операциялар әлдеқайда сәтті болады.
Ауыр семіздікке шалдыққан адамдарда өтпелі операция ретінде асқазанның жеңінің хирургиясын таңдауға болады. Асқазанның жеңінің хирургиясы ауыр семіздікке шалдыққан науқастар тобындағы науқастарда айналмалы топтық операцияларға дайындық кезінде қолданылады.
Түтік асқазан хирургиясы қалай қолданылады?
Жең гастрэктомия – жалпы анестезиямен жасалатын операциялардың бірі. Бұл қолданба негізінен жабық, яғни лапароскопиялық әдіспен қолданылады. Хирургке немесе пациенттерге байланысты аппликация бір тесік арқылы немесе 4-5 тесік арқылы жасалуы мүмкін. Сонымен қатар, роботтар арқылы асқазанның жеңіне ота жасауға болады. Қолдану кезінде ашылған саңылаулар өте кішкентай болғандықтан, бұл эстетика тұрғысынан озық проблемаларды тудырмайды.
Операция кезінде асқазанды тым кішірейтпеу үшін асқазанның кіреберісіне өңештің диаметріне тең калибрлеу түтігі қойылады. Бұл калибрлеу түтігінің көмегімен асқазан өңештің жалғасы сияқты азаяды. Осылайша асқазандағы шамадан тыс стеноз және кедергі сияқты мәселелердің алдын алады. Васкуляризацияға және қан кетуге байланысты сақтық шараларын қабылдағаннан кейін, асқазан арнайы кесу және жабу құралдарының көмегімен кесіледі.
Асқазанның жеңіне ота жасалғаннан кейін операцияның басында қойылған калибрлеу түтігі алынады. Операция кезінде асқазанда ағып кетудің бар-жоғын тексеру үшін бір немесе бірнеше әдістерді қолдану арқылы орындалады. Сонымен қатар, ұқсас сынақтар гастрэктомия операциясынан кейін де жасалады.
Түтікпен асқазан операциясы қай науқастарға сәйкес келеді?
Асқазанның жеңінің хирургиясы - семіздікпен ауыратын науқастарға қолданылатын хирургиялық әдістердің бірі. Классикалық метаболикалық хирургия немесе асқазанды айналып өту операциялары сияқты тиімді болмаса да, 2 типті қант диабеті мәселелерін шешуде оң нәтиже береді.
Бақыланбайтын қант диабеті немесе дамыған рефлюкс проблемалары бар адамдар үшін жеңді гастрэктомия операциялары артық болмайды. Семіздіктен басқа, қант диабеті аурулары мақсатты болса, тиімдірек әдістерге артықшылық беріледі. Сонымен қатар, болашақта жең гастрэктомиясы операциясын әртүрлі хирургиялық әдістерге айналдыруға болады. Екінші хирургиялық қолдану арқылы жеңді гастрэктомия қолданбаларын асқазанды айналып өту немесе он екі елі ішекті ауыстыру сияқты метаболикалық хирургия әдістеріне айналдыруға болады.
Түтікпен асқазанға операция жасар алдында ескеру керек нәрселер
Жеңіл гастрэктомия операциясы алдында адамдар жан-жақты тексеруден өтуі керек. Жеңіл гастрэктомия операциясына кедергі келтіретін жүрек аурулары мен асқазан жарасы сияқты мәселелердің бар-жоғы зерттеледі. Ең алдымен ота жасауға кедергі келтіретін мәселелер жойылып, адамдарды хирургиялық араласуға жарамды етеді. Кейбір жағдайларда гастрэктомия операциясына дейін қолданылатын бұл емдеу бірнеше айға созылуы мүмкін. Сонымен қатар, диетологтар мен психиатрлар пациенттерін тексеріп, олардың операцияға жарамдылығын бағалауы керек. Бұл операциядағы маңызды нәрсе - науқастардың семіздік проблемаларын еш қиындықсыз жою.
Операция күні науқастарды госпитализациялау процедуралары жүргізіледі. Операциядан кейін адамдар ауруханада 2-3 күн болуы керек. Арнайы диета алдымен салмағы ауыр, әсіресе майлы бауыры бар адамдарға 10-15 күн бойы қолданылады. Арнайы диеталық бағдарламамен бауыр азаяды және операция әлдеқайда қауіпсіз болады.
Түтік асқазан хирургиясы үшін жас шектеуі бар ма?
Жалпы, семіздік хирургиясы, оның ішінде түтік асқазан хирургиясы жеке дамуын аяқтамаған, яғни 18 жасқа толмаған адамдарға қолданылмайды. Дегенмен, кейбір сирек жағдайларда, егер тамақтану, балалар психиатриясы, эндокриндік және бала дамуы бойынша мамандардың бақылауымен ұзақ уақыт бойы жеткілікті салмақ жоғалту мүмкін болмаса және пациенттер метаболизмде елеулі проблемаларды сезінсе, хирургиялық процедуралар қарастырылуы мүмкін. Бірақ бұл өте сирек кездеседі.
Ерекше жағдайларды қоспағанда, 18 жасқа толмаған науқастарға асқазан түтігі немесе басқа бариатикалық хирургиялық араласуға болмайды. Жеңіл гастрэктомия операциясының жоғарғы шегі 65 жас болып саналады. Егер пациенттердің жалпы жағдайы жақсы болса, олар хирургиялық процедураларды алып тастай алады және күтілетін өмір сүру ұзақтығы ұзақ болса, бұл операцияны егде жастағы адамдарға таңдауға болады.
Жеңіл гастрэктомия операциясына қандай салмақ сәйкес келеді?
Семіздікке қарсы операцияларда, соның ішінде жең гастрэктомиясында хирургиялық процедураларды таңдау кезінде артық салмақ емес, дене салмағының индексі ескеріледі. Дене салмағының индекстері адамның килограммдағы салмағын оның биіктігінің метрдегі квадратына бөлу арқылы алынады. Дене салмағының индексі 25 пен 30 аралығындағы адамдар семіздік тобына кірмейді. Бұл адамдар артық салмақ деп аталады. Дегенмен, дене салмағының индексі 30 және одан жоғары адамдар семіздік класына жатады. Семіздік класындағы әрбір пациент жең гастрэктомиясы немесе басқа бариатриялық хирургия процедуралары үшін қолайлы бола бермейді. Дене салмағының индексі 35-тен асатын және семіздіктен туындаған аурулары мен аурулары бар адамдар гастрэктомия операциясын жасай алады. Дене салмағының индексі 40-тан жоғары адамдарда ыңғайсыздық байқалмаса да, асқазанды жеңу операциясын жасауда ешқандай проблема жоқ.
Бақыланбайтын қант диабеті бұл есептеулерде ерекшелік болып табылады. Диабет пен емдік шараларға қарамастан адамдардың қант диабетімен күресу мүмкін болмаса, дене салмағының индексі 30-35 аралығында болса, метаболикалық операция жасалуы мүмкін.
Түтік асқазанға операциядан кейінгі салмақ жоғалту
Жеңіл гастрэктомия операцияларында өңештің жалғасы ретінде асқазан кішірейтіліп, аппликация беріледі. Асқазан көлемін кішірейтумен қатар, аштық гормоны деп аталатын грелин секрециясы да айтарлықтай төмендейді. Асқазан көлемі кішірейіп, аштық гормоны аз бөлінетіндіктен, адамдардың тәбеті де төмендейді. Тәбеті төмендеген, тез тойып, аз тамақтанатын адамдарға операцияға дейін және одан кейін дұрыс тамақтану туралы мәлімет беру керек. Операциядан кейін адамдар өте аз тағамға қанағаттанатындықтан, бұл тағамдардың жоғары сапалы және ақуызға, витаминдерге және минералдарға бай болуы маңызды.
Барлық асқазан хирургиясына кім қолданылмайды?
Белсенді жүрек аурулары, қатерлі ісік және өкпенің ауыр жеткіліксіздігі бар адамдар жең гастрэктомия операциясына жарамайды. Бұдан басқа, сананың белгілі бір деңгейі жоқ науқастарға хирургиялық араласу ұсынылмайды. Бұл операцияларды өз әл-ауқатынан бейхабар және туа біткен немесе жүре пайда болған ауруларға байланысты сана деңгейі төмен адамдарға жасату ұсынылмайды. Жеңіл гастрэктомия операциялары асқынған рефлюксі бар адамдарға және операциядан кейін тамақтану ережелерін қабылдамайтын адамдарға жарамайды.
Түтік асқазан қолданбаларының артықшылықтары қандай?
Жеңіл гастрэктомия хирургиясының артықшылықтары әдетте екі топта қарастырылады.
Операциясыз артықшылықтар
Дәрі-дәрмектер, диеталар немесе спорт семіздікке қарсы операция сияқты сәтті нәтиже бермейді. Мұндай науқастарда жең гастрэктомиясы немесе семіздікке қарсы хирургияның басқа әдістерімен жасалған операцияның нәтижелері әрқашан жақсы нәтиже береді.
Басқа хирургиялық қолданбалармен салыстырғандағы артықшылықтар
Асқазанның жеңі хирургиясы семіздікке қарсы хирургия әдістерінің бірі болып табылатын және бұрын қолданылған қысқыш әдісіне қарағанда әлдеқайда тиімді. Жеңіл гастрэктомияны жүзеге асыру кезінде қысқыштар сияқты әдістер сирек қолданылады. Асқазанның жеңі хирургиясында тамақтандыру кезінде тағамның ауысуы қалыпты жағдайда болады. Ол қалыпты адамдардағыдай өңеш, асқазан және ішек түрінде өтеді. Осыған байланысты бұл адамның анатомиясы мен ас қорыту жүйесінің табиғи жұмысына қолайлы хирургиялық әдістердің бірі. Операция тұрғысынан жеңіл және қысқа мерзімді қолдануымен назар аударады. Ол тез жасалатындықтан, анестезияның ұзақтығы да өте қысқа. Осы себепті анестезияға байланысты туындауы мүмкін асқынулардың деңгейі де өте төмен. Осы артықшылықтардың арқасында жең гастрэктомиясы хирургиясы бүкіл әлемде семіздікке қарсы хирургиялық әдістердің бірі болып табылады.
Түтіктік асқазан операциясының қауіп-қатері қандай?
Асқазанның жеңіне операция жасау қаупі 3 топқа бөлінеді.
Семіздікпен ауыратын науқастардағы хирургиялық тәуекелдер
Семіздікке шалдыққан науқастардың операциясында өкпе, жүрек, эмболия, бүйрек жеткіліксіздігі, өкпенің жойылуы, бұлшықеттердің бұзылуы сияқты әртүрлі қауіптер бар. Бұл қауіптер тек гастрэктомия операциясына ғана қатысты емес. Бұл қауіптерді семіздікпен ауыратын науқастарға қолданылатын барлық хирургиялық процедураларда көруге болады.
Асқазанның жеңіне операция жасау қаупі
Болашақта гастрэктомия операциясынан кейін адамдарда рефлюкс проблемалары болуы мүмкін. Асқазаннан қан кету немесе іш қуысында қан кету сияқты қауіптер бар. Түтік түрін алатын асқазанда ұлғаю проблемалары болуы мүмкін. Ерте кезеңде жиі кездесетін тәуекелдердің бірі ағып кету проблемалары болып табылады. Асқазан ұлғайған жағдайда адамдар қайтадан салмақ қосуы мүмкін. Асқазанды босатуда қиындықтар және асқазанда ісіну, жүрек айнуы немесе құсу пайда болуы мүмкін.
Жалпы хирургиялық тәуекелдер
Барлық хирургиялық процедураларда пациенттерде байқалатын кейбір қауіптер бар. Операциядан өткен науқастарда қан кету немесе инфекция сияқты жағдайлар болуы мүмкін. Осы тәуекелдердің барлығын гастрэктомия операциясы болған адамдарда да байқауға болады.
Асқазанның жеңіне операциядан кейінгі тамақтану
Жеңіл гастрэктомия операциясынан кейін пациенттердің тамақтануына мұқият болу өте маңызды. Жеңіл гастрэктомиядан кейін пациенттерді алғашқы 10-14 күнде сұйық диетамен тамақтандыру керек. Одан кейін салауатты өмір салтын ұстану үшін метаболизм және эндокринология мамандары дайындаған арнайы диеталар сақталуы керек.
Асқазанды тамақтандыруда қиындықтар туындаса, қайта кеңею жағдайлары болуы мүмкін. Бұл жағдайда адамдар қайтадан салмақ қосуы мүмкін. Осыған байланысты протеинді таңдау операциядан кейінгі тамақтануда өте маңызды. Пациенттер үшін белгіленген ақуыз мөлшерін күн ішінде тұтынуға қамқорлық жасау керек. Балық, күркетауық, тауық еті, жұмыртқа, сүт және сүт өнімдері сияқты ақуызға бай тағамдарды тұтынуға назар аудару керек.
Протеинге негізделген диетадан басқа, диетаға жемістер, көкөністер және жаңғақтар сияқты тағамдарды қосу да маңызды. Пациенттер күніне кемінде 3 негізгі тағамды тұтынуы керек. Сонымен қатар, 2 жеңіл тамақты тұтыну пайдалы тамақтану тұрғысынан жақсырақ болады. Осылайша, асқазан аштық пен толып кетпейді. Салмақты жоғалту оңайырақ болады, өйткені метаболизм тезірек жұмыс істейді.
Осы кезеңде денені ылғалдандыру тағы бір маңызды фактор болып табылады. Адамдар күніне кем дегенде 6-8 стакан суды тұтынуға абай болғаны жөн. Дәрігер қажет деп тапса, қоректік, минералды және дәрумендік қоспаларды да жүйелі түрде қолдану керек.
Түтік асқазанға операция жасау арқылы қанша салмақ жоғалады?
Жеңіл гастрэктомия операциясы бар адамдарда операциядан кейінгі 5 жыл ішінде олардың артық салмағының жартысынан көбі жоғалады. Жеңіл гастрэктомия хирургиясындағы қоректік заттардың сіңуінің бұзылуы асқазанды айналып өту операциясына қарағанда әлдеқайда аз болғандықтан, жең гастрэктомиясы операциясынан кейін витаминдер мен минералдарды үздіксіз қабылдаудың қажеті жоқ.
Асқазанның жеңіне операциядан кейін салмақ қосыла ма?
Жеңіл гастрэктомия операциясынан кейін салмақтың қалпына келуі шамамен 15% құрайды. Осы себепті ота жасалған адамдардың қайтадан салмақ қосуын болдырмау үшін мұқият медициналық тексеруден өту маңызды мәселе болып табылады.
Түтік Асқазанына операция жасаған адамдарды семіздікке қарсы топтар үнемі қадағалап отыруы керек. Осылайша, адамдарға кешенді медициналық көмек көрсетіледі.
Асқазанның жеңіне операциядан кейінгі жаттығу
Жеңіл гастрэктомия операциясынан кейін спортпен және жаттығулармен айналысу үшін дәрігердің рұқсатын алу керек. Жеңіл гастрэктомия маңызды операция болғандықтан, аймақты күштеп, қысатын жаттығулардан аулақ болу керек. Жеңіл гастрэктомиядан кейінгі жаттығулар әдетте операциядан кейін кемінде 3 айдан кейін басталады. Бастау үшін жылдам серуендер өте қолайлы болар еді. Серуендеу дәрігер белгілеген уақытта және қарқынмен жүргізілуі маңызды. Шамадан тыс күш салудан аулақ болу керек. Спортта іштің қозғалысы және салмақ көтеру сияқты жаттығулардан бас тартуға ерекше назар аудару керек.
Жаттығуларда бұлшықет пен сүйек құрылымдарын мүмкіндігінше дамытатын, сондай-ақ жағдайды арттыратын жаттығуларға артықшылық беру керек. Адамдар үшін денені қатты шаршатпай, бірақ салмағын жоғалтқандықтан денеде пайда болуы мүмкін деформациялардың алдын алу үшін спортпен айналысу өте маңызды.
Асқазанның жеңі хирургиясынан кейінгі әлеуметтік өмір
Асқазанның жеңіне ота әдетте 30-90 минут аралығында жасалады. Бұл уақыт жеке адамның анатомиясына және хирургтарға байланысты өзгеруі мүмкін. Бұл операциялардың мүмкіндігінше идеалды түрде орындалуы өте маңызды.
Жеңіл гастрэктомия операциясынан кейін ауруханада болу ұзақтығы 2-3 күн. Операциядан сәтті өткен және еш қиындық көрмеген науқастар операциядан кейін шамамен 5 күннен кейін жұмыс өміріне қайта оралады. Сонымен қатар, адамдар қаласа түнде шығу және киноға бару сияқты әрекеттерді де жасай алады. Дегенмен, бұл процесте адамдар үшін операциядан кейін тамақтану ережелерін сақтау өте маңызды.
Түркиядағы жеңді асқазан хирургиясының табысы
Түркия жеңдік гастрэктомия операциясын сәтті орындаған елдердің бірі болғандықтан, сауықтыру туризмі тұрғысынан да жиі таңдалады. Бұл оталар емханалардың жабдықталуы мен хирургтардың тәжірибесі жағынан еш қиындықсыз жасалады. Сонымен қатар, Түркиядағы валютаның жоғары болуына байланысты шетелден келген пациенттер бұл процедураларды өте қолжетімді бағамен жасай алады. Түркиядағы гастрэктомия операциясының бағасы және маман дәрігерлер туралы толық ақпарат алу үшін бізбен байланыса аласыз.
Пікір қалдырыңыз